美國心臟協(xié)會(huì)8月13日發(fā)表的一篇科學(xué)聲明稱：“移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)(如可穿戴的監(jiān)控設(shè)備、應(yīng)用程序和短信程序)有利于改變?nèi)藗兊牟涣夹袨樯罘绞健?rdquo;

隨著心血管疾病、心臟病和卒中成為死亡的一個(gè)主要原因，美國心臟協(xié)會(huì)已將加強(qiáng)體育鍛煉、合理健康飲食、減輕體重和戒煙作為其2020戰(zhàn)略影響目標(biāo)的一部分，并將血壓、膽固醇和葡萄糖列入健康指標(biāo)。這些共同構(gòu)成了美國心臟協(xié)會(huì)的Life's Simple 7評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用這七個(gè)因素衡量發(fā)現(xiàn)，美國人中體重指數(shù)正常的有32%,而飲食健康的不足1%,血壓、血脂達(dá)不到理想目標(biāo)的超過30%.

匹茲堡大學(xué)護(hù)理學(xué)院Lora Burke博士和她的同事們嘗試考察移動(dòng)醫(yī)療干預(yù)對心血管健康指標(biāo)及目標(biāo)行為的影響。研究人員將檢索目標(biāo)鎖定在各種移動(dòng)醫(yī)療術(shù)語和臨床診斷，對2004-2014年期間的相關(guān)英文文獻(xiàn)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。

她們發(fā)現(xiàn)，使用移動(dòng)健康技術(shù)進(jìn)行全面的生活方式干預(yù)對于短期減肥是非常有益的。對于那些需要減肥的患者，醫(yī)生應(yīng)該考慮推薦有證據(jù)支持，同時(shí)重視行為方法(治療)、健康飲食和體育鍛煉的移動(dòng)健康程序，同時(shí)，這個(gè)程序應(yīng)該具有意見反饋、社會(huì)支持和自我監(jiān)控的功能。

超過20%的美國成年人使用健康追蹤的形式進(jìn)行干預(yù)，但目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)能證明可穿戴式追蹤裝置對體力活動(dòng)增加是否有效。同樣，相應(yīng)的應(yīng)用程序在其有效性方面也缺乏相關(guān)研究。作者指出，與單獨(dú)進(jìn)行群體行為干預(yù)或者單獨(dú)的追蹤裝置相比，群體行為干預(yù)結(jié)合運(yùn)動(dòng)追蹤，減肥效果更佳。

戒煙指南鼓勵(lì)使用“5A戒煙法”,即詢問(ask)、建議(advice)、評估(assess)、幫助(assist)和安排隨訪(arrange)。但現(xiàn)實(shí)中臨床醫(yī)生實(shí)施戒煙計(jì)劃通常很少進(jìn)行吸煙評估、協(xié)助戒煙以及安排隨訪工作。一些研究顯示，使用手機(jī)戒煙應(yīng)用程序發(fā)送戒煙提醒短信，使戒煙的成功率提高了一倍，但大多數(shù)人6個(gè)月后還是戒煙失敗了，即使有移動(dòng)健康設(shè)備。因此，有研究人員指出，應(yīng)該考慮將短信戒煙程序與已經(jīng)證明有效的戒煙干預(yù)措施結(jié)合。

目前，移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的使用在改善血糖、血壓、血脂方面的數(shù)據(jù)是有限的。在心血管疾病發(fā)展之前控制好相關(guān)危險(xiǎn)因素，可以降低心血管疾病的死亡率。鑒于醫(yī)生與患者面對面的時(shí)間有限，移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)有可能為鼓勵(lì)患者改變行為提供越來越多的選擇。

作者總結(jié)道，“人的自然狀態(tài)下，使用移動(dòng)醫(yī)療工具監(jiān)測可提供的臨床數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過簡單的臨床所見或者患者反映出的生理或行為的狀態(tài)” (Circulation. 2015 Aug. 13. doi: 10.1161/CIR.0000000000000232.)