高燕婕說(shuō)：“國(guó)家“十三五”智慧醫(yī)療和健康服務(wù)業(yè)的總體目標(biāo)是通過(guò)醫(yī)療信息化，全面創(chuàng)新未來(lái)的健康理念和醫(yī)療體系。衛(wèi)生部信息部門(mén)將隨著技術(shù)的不斷發(fā)展來(lái)結(jié)合醫(yī)療的需求提出新的目標(biāo)。每一個(gè)衛(wèi)生行業(yè)的信息化應(yīng)用都通過(guò)專業(yè)的技術(shù)、專業(yè)的理念和衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)際情況相結(jié)合提出不同時(shí)期的目標(biāo)。在“十三五”規(guī)劃當(dāng)中提出移動(dòng)醫(yī)療，并拓展了移動(dòng)健康技術(shù)。今年“兩會(huì)”上提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)，即互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與保健。經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，已形成了手機(jī)掛號(hào)，檢驗(yàn)、檢查結(jié)果查詢，用藥提醒、康復(fù)提醒等移動(dòng)醫(yī)療實(shí)踐。”

衛(wèi)生部信息辦副主任 高燕婕

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的四大趨勢(shì)

1、移動(dòng)醫(yī)療

歐盟的研究機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，未來(lái)幾年移動(dòng)服務(wù)領(lǐng)域?qū)?huì)成為新的百億美元市場(chǎng)，到2017年全球移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的規(guī)模將超過(guò)250億美元。而傳統(tǒng)的健康觀念和醫(yī)療體系可能將被掌中的手機(jī)徹底顛覆。這種顛覆是醫(yī)療服務(wù)模式的創(chuàng)新，并不是說(shuō)看病不用醫(yī)生，而是在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，將有更先進(jìn)的手段，更豐富的服務(wù)形式。

2、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和RFID

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，比如可穿戴設(shè)備已經(jīng)逐步進(jìn)入到衛(wèi)生領(lǐng)域，從國(guó)內(nèi)來(lái)看， 2009年衛(wèi)生系統(tǒng)召開(kāi)了第一次的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用大會(huì)，拉開(kāi)了衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供醫(yī)療服務(wù)的序幕。每年的香山會(huì)議則會(huì)提出科技發(fā)展的重大戰(zhàn)略和方向。2012年國(guó)家香山會(huì)議上，專家們特別強(qiáng)調(diào)了信息化的發(fā)展趨勢(shì)，將老年健康和老年人安全監(jiān)測(cè)作為新科技的重點(diǎn)領(lǐng)域。

而從國(guó)際來(lái)看，歐美和韓國(guó)已經(jīng)投入使用智能腕帶、智能手表等，包括常規(guī)的健康監(jiān)測(cè)，對(duì)血壓脈搏常規(guī)的一些生理信息的監(jiān)測(cè)，對(duì)慢性病的監(jiān)測(cè)，包括睡眠、血糖，各種相關(guān)數(shù)據(jù)的精確監(jiān)測(cè)等。荷蘭541.4萬(wàn)人口中，有40萬(wàn)糖尿病病人，而且是二型病人，其中35-64歲年齡段50%的男性和1/3的女性患有高血壓，男性的患病率比女性的患病率多很多，在荷蘭，慢性病占醫(yī)療資源，醫(yī)療成本，包括醫(yī)療服務(wù)的各種設(shè)施，占有的衛(wèi)生財(cái)政投入是非常大的。那么，如何利用現(xiàn)代的技術(shù)管理這些病人，提高效率，降低成本?荷蘭政府利用智能手機(jī)讓病人進(jìn)行智能管理，大幅度降低了成本。美國(guó)已經(jīng)將移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品納入到FDA的產(chǎn)品目錄，F(xiàn)DA是美國(guó)的視頻藥品監(jiān)管局， FDA目錄表明它是一個(gè)日常的產(chǎn)品，已經(jīng)到了實(shí)用階段。

3、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)技術(shù)

云計(jì)算、大數(shù)據(jù)技術(shù)可以對(duì)持有移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的對(duì)象的健康情況進(jìn)行實(shí)時(shí)地分析管理。另外，可對(duì)一些行為進(jìn)行監(jiān)測(cè)，比如散步、跑步，也包括騎車和乘車，通過(guò)大數(shù)據(jù)判斷出這些行為的特點(diǎn)，也可根據(jù)日常生活所用的食物，包括食物的熱量進(jìn)行飲食的控制提醒，有針對(duì)性的給服務(wù)對(duì)象提供醫(yī)療措施，大大縮短了現(xiàn)代服務(wù)業(yè)提出的預(yù)防門(mén)檻前移，重心下移的進(jìn)程。

“十三五”強(qiáng)調(diào)信息技術(shù)，將把新的移動(dòng)醫(yī)療，包括遠(yuǎn)程醫(yī)療，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等作為支撐。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療

IT企業(yè)已經(jīng)大舉進(jìn)入健康領(lǐng)域，特別是“互聯(lián)網(wǎng)+”表現(xiàn)明顯，Google收購(gòu)了多家健康數(shù)據(jù)監(jiān)控平臺(tái)，日本最大的移動(dòng)供應(yīng)商和歐姆龍公司聯(lián)合專門(mén)來(lái)攻移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域，大有可為。德國(guó)則在研發(fā)利用傳感器監(jiān)測(cè)葡萄糖、乳酸鹽、膽固醇等生理指標(biāo)，并把數(shù)據(jù)直接送到醫(yī)院的服務(wù)器中，交由醫(yī)生做出診斷。美國(guó)開(kāi)發(fā)出能夠準(zhǔn)確檢測(cè)尿蛋白的小型設(shè)備，只要放入尿液樣本，就可在手機(jī)屏幕上顯示檢測(cè)結(jié)果。

通過(guò)信息化手段創(chuàng)新診療服務(wù)模式

高燕婕說(shuō)：“中國(guó)目前的信息化手段與實(shí)際應(yīng)用略有脫節(jié)，并沒(méi)有走向家庭，也沒(méi)有把這些數(shù)據(jù)真正跟服務(wù)連起來(lái)，因此， 衛(wèi)生部“十三五”時(shí)期的規(guī)劃是要通過(guò)信息化手段創(chuàng)新診療服務(wù)模式。”主要策略是：

首先，推進(jìn)病人在家的自我檢測(cè)，包括培訓(xùn)、使用，通過(guò)社區(qū)醫(yī)療中心進(jìn)行指導(dǎo)，或者醫(yī)生做出遠(yuǎn)程診斷。作為衛(wèi)生信息化主管部門(mén)，一方面要關(guān)心城市人群，也要對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾提供服務(wù)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和無(wú)線網(wǎng)技術(shù)，用便攜式移動(dòng)設(shè)備為偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民進(jìn)行疾病的檢測(cè)和治療。另外，通過(guò)醫(yī)生的遠(yuǎn)程診斷，希望能夠研發(fā)出更多實(shí)際的移動(dòng)醫(yī)療器械，包括像遠(yuǎn)程聽(tīng)診器，，可以連接在手機(jī)上。

其次，有效使用示范工程項(xiàng)目，以作為未來(lái)助推醫(yī)療信息化前行的基礎(chǔ)。無(wú)論是以前的八五、九五、十五、十一五，尤其是“十五”，醫(yī)院信息化，包括衛(wèi)生信息化做了很多實(shí)際的工作。應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提出醫(yī)療信息化的發(fā)展目標(biāo)。數(shù)字化醫(yī)院、移動(dòng)醫(yī)療、移動(dòng)查房，電子病歷都具有很好的示范效果。

重視發(fā)展健康服務(wù)業(yè)

健康服務(wù)業(yè)到底是什么?它包括了生命的形成到生命的終結(jié)，全生命周期的服務(wù)就是健康服務(wù)。而智慧醫(yī)療是健康服務(wù)業(yè)的延伸，小到網(wǎng)上掛號(hào)，網(wǎng)上繳費(fèi)、透明消費(fèi)，大到藥品功能和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，我們希望在“十三五”期間通過(guò)智慧醫(yī)療能夠使藥物不良反應(yīng)問(wèn)題得到控制。

健康服務(wù)包括兩種：

一是個(gè)性服務(wù)，即服務(wù)個(gè)性化，包括健康指導(dǎo)、電子病歷和醫(yī)患交流。

二是公共服務(wù)，包括傳染，疾病控制與預(yù)防，人群保健，環(huán)境控制等。

醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療十三五重點(diǎn)解讀

“十三五”將大力提升基本醫(yī)療服務(wù)能力，鼓勵(lì)社區(qū)看病，但社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和大醫(yī)院水平有差距。所以， “十三五”期間將通過(guò)信息技術(shù)全面普及和提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，包括疾病預(yù)防和控制，也包括各個(gè)?？频陌l(fā)展，當(dāng)然從手段上來(lái)說(shuō)有遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療，也包括健康服務(wù)鏈。還有醫(yī)院服務(wù)功能的優(yōu)化和擴(kuò)展。

“十三五”特別強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療信息資源的共享和醫(yī)療服務(wù)的共享。通過(guò)信息化手段實(shí)施醫(yī)療服務(wù)，也包括持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算。

“十三五”期間將大力擴(kuò)充醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍，希望通過(guò)信息化手段提升醫(yī)護(hù)人員的水通過(guò)信息技術(shù)提供醫(yī)療服務(wù)的針對(duì)性，包括高效率，醫(yī)療資源的合理準(zhǔn)確使用。

高燕婕最后指出：“《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》中明確提出， 2020年要基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)容豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)品，屆時(shí)健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億以上，將成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重要力量。所以，健康服務(wù)業(yè)將大有可為，也是未來(lái)“十三五”期間國(guó)家國(guó)民經(jīng)濟(jì)一個(gè)重要的支柱。”