《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》(簡稱《診療管理辦法》)首次明確了互聯(lián)網(wǎng)診療的定義,互聯(lián)網(wǎng)診療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用在本機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)師,通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展部分常見病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
《診療管理辦法》鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通,提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和效率,推動構(gòu)建有序的分級診療格局。鼓勵三級醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)通過互聯(lián)網(wǎng)診療信息系統(tǒng)向下轉(zhuǎn)診患者。
《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》(簡稱《醫(yī)院管理辦法》)提出,實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行或者與第三方機(jī)構(gòu)合作搭建信息平臺,使用在本機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的,應(yīng)當(dāng)申請將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。
對于關(guān)注度較高的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的處方問題,《醫(yī)院管理辦法》指出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定。在線開具處方前,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料,確定患者在實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后,可以針對相同診斷的疾病在線開具處方。
所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名。處方經(jīng)藥師審核合格后方可生效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。不得在互聯(lián)網(wǎng)上開具麻醉藥品、精神類藥品處方以及其他用藥風(fēng)險較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方。為低齡兒童(6歲以下)開具互聯(lián)網(wǎng)兒童用藥處方時,應(yīng)當(dāng)確定患兒有監(jiān)護(hù)人和相關(guān)專業(yè)醫(yī)師陪伴。
《醫(yī)院管理辦法》進(jìn)一步表示,鼓勵城市三級醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全科醫(yī)生與??漆t(yī)生的數(shù)據(jù)資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》則提出,有兩種情況允許開展遠(yuǎn)程醫(yī)療:一是某醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱邀請方)直接向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱受邀方)發(fā)出邀請,受邀方運(yùn)用通訊、計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等信息化技術(shù),為邀請方患者診療提供技術(shù)支持的醫(yī)療活動,雙方通過協(xié)議明確責(zé)權(quán)利。
二是邀請方或第三方機(jī)構(gòu)搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺,受邀方以機(jī)構(gòu)身份在該平臺注冊,邀請方通過該平臺發(fā)布需求,由平臺匹配受邀方或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動對需求做出應(yīng)答,運(yùn)用通訊、計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等信息化技術(shù),為邀請方患者診療提供技術(shù)支持的醫(yī)療活動。
近年來,不少上市公司都在積極布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)。其中,康美藥業(yè)與微醫(yī)旗下廣州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展戰(zhàn)略合作。雙方宣布將通過優(yōu)勢資源互補(bǔ),積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體與智慧藥房的深度融合,探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體+零售藥店的遠(yuǎn)程診療新模式,為用戶提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務(wù)。
朗瑪信息亦是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的先行者。公司控股的貴陽市第六醫(yī)院有限公司在完成改制和增資之后,成為公司推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的實體醫(yī)療載體,為公司的“39 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”和“貴州(貴陽)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”兩個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)板塊的發(fā)展提供重要支撐。
在業(yè)內(nèi)人士看來,《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等三份文件發(fā)布是進(jìn)一步落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》的體現(xiàn)。文件中對電子處方、電子病歷及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的具體規(guī)定將促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)更加規(guī)范有序的運(yùn)行。
據(jù)悉,國家衛(wèi)健委將于9月14日召開專題新聞發(fā)布會,介紹《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》有關(guān)情況。