很多慢性病患者經(jīng)常在想：如果不去醫(yī)院就好了，在家也能讓醫(yī)生把病給看了。在醫(yī)療資源緊缺的現(xiàn)在，隨時(shí)讓醫(yī)生上門(mén)服務(wù)的理想似乎還無(wú)法實(shí)現(xiàn)，但是，在不久以后，依靠信息技術(shù)而進(jìn)行的遠(yuǎn)程醫(yī)療則可實(shí)現(xiàn)慢病患者的這一夢(mèng)想。

記者昨天從成都市三醫(yī)院獲悉，該院在去年6月啟動(dòng)遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)之后，將在未來(lái)一到兩年接連啟動(dòng)遠(yuǎn)程血壓監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程血糖監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程血氧飽和度監(jiān)護(hù)，從而讓這幾種慢性病實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)療”，患者在家即可得到醫(yī)生的幫助，即便是看病，依靠大醫(yī)院專家的指導(dǎo)，在就近社區(qū)即可解決。那么，這“智慧醫(yī)療”究竟是怎么回事呢?市三醫(yī)院心內(nèi)科博士專家唐炯來(lái)給讀者解讀。

慢病患者管理難

催生醫(yī)院智慧化醫(yī)療

眾所周知，高血壓、糖尿病以及慢支炎、肺氣腫等慢性病如今都是高發(fā)疾病，這些患者群體需要得到長(zhǎng)期有效的管理。雖然說(shuō)現(xiàn)在慢性病患者納入了社區(qū)管理，但現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是病人多而社區(qū)醫(yī)生人手有限，不可能做到全面、全方位的管理，一個(gè)社區(qū)醫(yī)生如果一天的上門(mén)訪問(wèn)量達(dá)到4至5個(gè)患者，已經(jīng)算非常高效了，但與龐大的患者群體比起來(lái)，簡(jiǎn)直是杯水車(chē)薪。

由于疾病防控知識(shí)的欠缺，難免導(dǎo)致慢病患者反復(fù)發(fā)病跑醫(yī)院就診，很多患者開(kāi)藥都要到大醫(yī)院，因而導(dǎo)致三甲醫(yī)院人滿為患，醫(yī)療資源嚴(yán)重吃緊。市三醫(yī)院心內(nèi)科唐炯博士告訴記者，他每次的專家門(mén)診限號(hào)35至40個(gè)人，其中60%的人完全可以通過(guò)管理不必到醫(yī)院就診。正是因?yàn)槁】刂坡侍?，大量的慢病患者小病成大病，比如高血壓發(fā)展成心梗、中風(fēng)等。在這個(gè)無(wú)法忽視的現(xiàn)實(shí)背景下，催生了市三醫(yī)院在全省率先開(kāi)展“智慧醫(yī)療”，即用現(xiàn)代化信息技術(shù)，對(duì)慢病患者進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控管理，患者不必在家庭和醫(yī)院之間來(lái)回跑。

這“智慧醫(yī)療”是怎么做的?市三醫(yī)院還將怎么做?

藍(lán)牙傳輸信息

專家后臺(tái)管理

去年6月，市三醫(yī)院推出了遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)，截至目前，接受遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)的患者已超過(guò)萬(wàn)人次。唐炯告訴記者，在未來(lái)一到兩年，該院還將陸續(xù)推出遠(yuǎn)程血壓監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程血糖監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程血氧飽和度監(jiān)護(hù)，這些監(jiān)護(hù)具體怎么操作?患者如何遠(yuǎn)程看病呢?唐炯說(shuō)，醫(yī)院建立了一個(gè)信息化平臺(tái)，專家在后臺(tái)通過(guò)計(jì)算機(jī)即可看到患者的健康處于怎樣的狀態(tài)。下面讓我們來(lái)看看與我們息息相關(guān)的很“港”的智慧醫(yī)療手段：

遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)：這是專門(mén)為心臟病患者或有心臟病風(fēng)險(xiǎn)的患者配備的監(jiān)護(hù)設(shè)備，患者只需要購(gòu)買(mǎi)或者租用一部比手機(jī)還小的儀器帶回家即可。當(dāng)感覺(jué)心臟不舒服或者患者需要了解一下心臟狀況時(shí)，只要稍稍用力將儀器夾在手掌之間32秒時(shí)間，它就會(huì)“滴滴滴滴”地記錄下心電數(shù)據(jù)。記錄聲音數(shù)據(jù)后，患者用手機(jī)或座機(jī)撥通市三醫(yī)院遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)中心的電話，將儀器對(duì)準(zhǔn)話筒，把聲音通過(guò)電話傳輸過(guò)去，系統(tǒng)立即能將聲音數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成心電圖，讓醫(yī)生判斷心臟有何問(wèn)題。如果需要馬上服用某種藥物或者需要到醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)立即通過(guò)電話指導(dǎo)患者怎么做。

遠(yuǎn)程血壓監(jiān)護(hù)：這其實(shí)就是一件實(shí)用比較普遍的家庭用血壓計(jì)，只不過(guò)里面安裝了一部藍(lán)牙，患者在家測(cè)量血壓后，經(jīng)藍(lán)牙將測(cè)出的血壓數(shù)據(jù)傳送到智能手機(jī)，然后通過(guò)專門(mén)的APP將數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞腥t(yī)院的管理平臺(tái)，一有異常醫(yī)生馬上指導(dǎo)患者去怎么做。

遠(yuǎn)程血糖監(jiān)護(hù)：與遠(yuǎn)程血壓監(jiān)控一樣，患者使用的家庭用血糖儀上面也配備了藍(lán)牙，通過(guò)藍(lán)牙將血糖數(shù)據(jù)經(jīng)智能手機(jī)傳輸?shù)绞腥t(yī)院的管理平臺(tái)。

遠(yuǎn)程血樣飽和監(jiān)護(hù)：這是為呼吸道疾病患者開(kāi)設(shè)的項(xiàng)目，較為嚴(yán)重的慢支炎、肺心病、肺氣腫患者，在家需要經(jīng)常做氧療，血氧飽和度是否夠呢?他們也需要經(jīng)常通過(guò)便攜式儀器來(lái)測(cè)量，同理，患者在家也可以通過(guò)儀器上的藍(lán)牙將數(shù)據(jù)傳輸回醫(yī)院的管理平臺(tái)。

智慧醫(yī)療好處多

在家即享三甲服務(wù)

有人會(huì)問(wèn)：光是傳輸數(shù)據(jù)有什么用呢?唐炯博士說(shuō)，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這些數(shù)據(jù)非常重要，“患者到醫(yī)院看病時(shí)，當(dāng)場(chǎng)測(cè)的血壓、血糖以及血樣飽和度數(shù)據(jù)只呈現(xiàn)的是當(dāng)時(shí)的狀況，而在家隨時(shí)監(jiān)測(cè)的多組數(shù)據(jù)更能體現(xiàn)疾病狀況，對(duì)醫(yī)生下診斷更具參考性。”

唐炯說(shuō)，就高血壓患者而言，醫(yī)生關(guān)注的晨間血壓、下午4點(diǎn)左右的血壓、夜間睡前的血壓等幾個(gè)時(shí)段，這些數(shù)據(jù)都可以通過(guò)現(xiàn)代化技術(shù)迅速傳回醫(yī)院;對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、睡前血糖等也可以及時(shí)傳送，同理，血氧飽和度也一樣實(shí)現(xiàn)適時(shí)傳送。平時(shí)，患者傳回管理平臺(tái)的數(shù)據(jù)將被完整地保存下來(lái)，相當(dāng)于疾控檔案，一旦數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常，電腦馬上會(huì)發(fā)出警報(bào)，專家立即會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，然后通知患者，該馬上去社區(qū)就診，嚴(yán)重的就立即趕到大醫(yī)院。“通過(guò)這樣的智慧管理，慢性病的控制率將被大幅度提升，避免患者反復(fù)入院，也避免他們反復(fù)到大醫(yī)院就診，小問(wèn)題在社區(qū)就能解決。也就是說(shuō)，在家就能享受到三甲醫(yī)院的服務(wù)。”

為配合這個(gè)即將全面推開(kāi)的智慧醫(yī)療，市三醫(yī)院將對(duì)接受遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的患者開(kāi)辟綠色通道，在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)需要立即到大醫(yī)院接受治療的患者，沒(méi)有必要去掛號(hào)、看門(mén)診再到住院部，而是通過(guò)一站式服務(wù)方式，直接入院接受最及時(shí)的治療。

唐炯說(shuō)，可以預(yù)見(jiàn)的是，智慧化的遠(yuǎn)程醫(yī)療將改變大家的就醫(yī)模式，大醫(yī)院也將擺脫花大量力氣應(yīng)付小病患者的禁錮，將更多精力用來(lái)治療大病患者，從而讓醫(yī)療資源更加合理。