FDA監(jiān)管移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的原則,也是劃分成3個(gè)類別,劃分方式是移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的功能若沒有正常運(yùn)作時(shí),造成病人安全風(fēng)險(xiǎn)的程度差異而定。
為了避免移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用缺乏監(jiān)管而存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)造成傷害,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)也已于2013年9月正式公告移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用指導(dǎo)的最終版本。FDA監(jiān)管移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的原則,也是劃分成3個(gè)類別,劃分方式是移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的功能若沒有正常運(yùn)作時(shí),造成病人安全風(fēng)險(xiǎn)的程度差異而定。
三類醫(yī)療設(shè)備的差別是?以繃帶舉例,普通繃帶僅僅是覆蓋傷口無其他作用,則歸屬Ⅰ類;與手機(jī)連接,能夠通過應(yīng)用查看傷口溫度,且不小心還可能傷口感染,對(duì)會(huì)診會(huì)有輕度風(fēng)險(xiǎn),歸屬Ⅱ類;連接手機(jī)后,不只能顯示傷口相關(guān)信息,還能通過藥物算法給予患者反饋、指導(dǎo)等,歸為Ⅲ類。
這三類醫(yī)療設(shè)備均需要接受FDA的監(jiān)管,經(jīng)FDA審批上市,只是所需提供的資源繁復(fù)程度不一。
以下是動(dòng)脈網(wǎng)就FDA對(duì)移動(dòng)醫(yī)療(智能手機(jī)連接的醫(yī)療設(shè)備和獨(dú)立應(yīng)用程序(App))的審批情況做的數(shù)據(jù)整理。2014年度,迄今為止,F(xiàn)DA已批準(zhǔn)了31個(gè)數(shù)字健康產(chǎn)品。
FDA審批通過的移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目集中在4個(gè)類別
今年通過FDA 510(k)審核的移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目類別主要有app、軟件工具、移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備、移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備+app四個(gè)類別,除了軟件工具稍少以外,其余類別不相上下,軟件工具的項(xiàng)目細(xì)分領(lǐng)域主要是醫(yī)生工具——移動(dòng)影像業(yè)。
醫(yī)生工具領(lǐng)域通過FDA審批的項(xiàng)目最多
從動(dòng)脈網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究院今年統(tǒng)計(jì)的FDA審批通過的移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)據(jù)中,主要由有7個(gè)細(xì)分領(lǐng)域。其中,涉及健康數(shù)據(jù)記錄(軟硬件結(jié)合)的有9項(xiàng);未結(jié)合其他醫(yī)療產(chǎn)品的健康數(shù)據(jù)記錄的有5項(xiàng);醫(yī)生工具的有9項(xiàng);單科疾病領(lǐng)域的有3項(xiàng);其余大數(shù)據(jù)、疾病管理、云計(jì)算平臺(tái)各占1項(xiàng)。
2014迄今為止,F(xiàn)DA項(xiàng)目批準(zhǔn)的時(shí)間走勢(shì),從項(xiàng)目領(lǐng)域看到,5月份項(xiàng)目就只有兩個(gè)領(lǐng)域,醫(yī)生工具和健康數(shù)據(jù)記錄,看來,F(xiàn)DA對(duì)這兩個(gè)相對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)的領(lǐng)域,“槍口稍抬高一寸”。
FDA審核項(xiàng)目熱點(diǎn)細(xì)分領(lǐng)域
在今年的審批項(xiàng)目中,動(dòng)脈網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究院統(tǒng)計(jì)了專注度較高的用途,主要有糖尿病、心臟病、運(yùn)動(dòng)追蹤、移動(dòng)影像,涉及心臟的項(xiàng)目最多,其中包括測(cè)心率的移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,用作治療及影像診斷的醫(yī)生工具,用于患者使用的心臟監(jiān)測(cè)器。
哪些開發(fā)方正在樂衷于申請(qǐng)F(tuán)DA?
2014年數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品獲批FDA的開發(fā)方情況體現(xiàn)了以下幾個(gè)趨勢(shì):
1、成立時(shí)間不超過10年的新創(chuàng)公司占比最多,共有16家。這也說明,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司正在加緊突破監(jiān)管壁壘。
2、部分老牌醫(yī)療設(shè)備公司,正在進(jìn)行努力做到突破和創(chuàng)新。例如Philips搭建的云計(jì)算平臺(tái)eCareCompanion、McKesson開發(fā)的心電圖監(jiān)測(cè)app。
3、一些功能上與醫(yī)療嚴(yán)肅診療關(guān)聯(lián)度較遠(yuǎn),風(fēng)險(xiǎn)度非常小,更傾向于健身運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的產(chǎn)品也申請(qǐng)獲批FDA。比如就在幾日前,LG產(chǎn)品移動(dòng)健康應(yīng)用LG Smarthealth獲得美國(guó)FDA許可,用于追蹤活動(dòng)、熱量等,事實(shí)上不需要FDA的許可,因?yàn)檫@些并沒有涉及到診斷、治療和預(yù)防任何疾病的目的。業(yè)內(nèi)猜測(cè),或許LG對(duì)此產(chǎn)品還有深入布局醫(yī)療領(lǐng)域的計(jì)劃。
4、相比患者DIY行為,醫(yī)生使用的移動(dòng)醫(yī)療工具與診療往往密切相關(guān),其安全性風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)也較高,因而成為申請(qǐng)F(tuán)DA的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。