健康跟蹤類可穿戴設(shè)備、個(gè)人健康管理、運(yùn)動(dòng)類健康A(chǔ)pp正快速進(jìn)入紅海。產(chǎn)品極度雷同，獲取客戶的成本越來(lái)越高，而收入模式上持續(xù)模糊無(wú)法突破，獨(dú)立存活非常困難，無(wú)法避免走向衰亡，甚至連出售給大公司可能都會(huì)變得非常困難。這是因?yàn)楫a(chǎn)業(yè)內(nèi)的公司越來(lái)越意識(shí)到這些用戶的價(jià)值并不高，不忠誠(chéng)且目的不明確，移動(dòng)健康類產(chǎn)品本身也不能提供增值服務(wù)，只是一個(gè)空架子。

移動(dòng)健康針對(duì)健康者、運(yùn)動(dòng)愛好者和時(shí)尚追求者，這些人抱著娛樂(lè)的目的，很容易被營(yíng)銷活動(dòng)吸引但又很快離去，因?yàn)楫a(chǎn)品不是必須性的，因此消費(fèi)能力實(shí)際很低，這些資源很難轉(zhuǎn)化成真正的醫(yī)療需求并長(zhǎng)期保持下去。與此恰恰相反的是，真正的有服務(wù)內(nèi)涵的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，其實(shí)在中國(guó)遠(yuǎn)未開始。

移動(dòng)醫(yī)療沒(méi)有辦法以單獨(dú)的移動(dòng)模式出現(xiàn)，這是因?yàn)獒t(yī)療本身是一個(gè)極為專業(yè)而且沉重的活，移動(dòng)的目的是為了在更省錢和方便的情況下更好地服務(wù)。而中國(guó)目前還不具備這樣的大土壤。

首先，誰(shuí)來(lái)做服務(wù)?移動(dòng)健康之所以門檻低是因?yàn)椴恍枰獙I(yè)的服務(wù)者，因此也留不住用戶。但這也是中國(guó)市場(chǎng)的困境所在，真正的專業(yè)服務(wù)者——醫(yī)生，缺乏動(dòng)力去做真正的服務(wù)，因?yàn)槲覀兊闹Ц扼w系不為服務(wù)買單，而主要為產(chǎn)品買單。移動(dòng)醫(yī)療的核心是拉近醫(yī)患的關(guān)系，提高醫(yī)生服務(wù)的效率，讓病人更快好起來(lái)，但在目前的土壤下，醫(yī)生并不關(guān)心這些事情。

第二，機(jī)構(gòu)之間的移動(dòng)醫(yī)療合作剛剛開始，但利益關(guān)系不明確阻礙了其發(fā)展。機(jī)構(gòu)之間為什么要合作?達(dá)到雙贏是最佳的狀態(tài)，也就是說(shuō)，如果把醫(yī)療比喻成一條流水線，各個(gè)環(huán)節(jié)上的機(jī)構(gòu)各司其職，互相合作，保證這條流水線在最合理成本和最高效益的情況下運(yùn)作，對(duì)大家是最好的。但是目前中國(guó)的醫(yī)療體系并不是這樣運(yùn)作的，大的機(jī)構(gòu)試圖包攬所有的流水線，做所有的事情，規(guī)模帶來(lái)了人流，增大了產(chǎn)品效益。小的機(jī)構(gòu)也是如此，雖然缺錢，但是一旦有了補(bǔ)助，他們也會(huì)包攬所有的事情，比如采購(gòu)器械和產(chǎn)品，推高收入，走的是相同的模式。在這樣的環(huán)境下，機(jī)構(gòu)之間的合作只能是蜻蜓點(diǎn)水，移動(dòng)醫(yī)療的價(jià)值也就體現(xiàn)不出來(lái)了。

最后則是支付方和服務(wù)方的關(guān)系。支付方缺乏控制費(fèi)用的機(jī)制，長(zhǎng)年來(lái)產(chǎn)品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的倒掛導(dǎo)致服務(wù)方不斷擴(kuò)大產(chǎn)品使用，以獲得更高收入。價(jià)格的倒掛很難短期內(nèi)修整，需要支付體系的變革才行。支付方面對(duì)服務(wù)方缺乏控費(fèi)影響力，服務(wù)方持續(xù)沒(méi)有動(dòng)力去縮減醫(yī)療費(fèi)用，這樣的環(huán)境下，移動(dòng)醫(yī)療很難發(fā)展。

有利于移動(dòng)醫(yī)療的土壤必須有三個(gè)條件，機(jī)構(gòu)的分散、人才的自由和支付的變化。當(dāng)市場(chǎng)出現(xiàn)大量中小型服務(wù)機(jī)構(gòu)，而不是被巨無(wú)霸醫(yī)院壟斷的時(shí)候，這些小機(jī)構(gòu)才有可能會(huì)使用移動(dòng)平臺(tái)和工具，因?yàn)樗麄冏陨頍o(wú)法做所有的事情，就必須要分包出去，然后通過(guò)做好服務(wù)留住用戶，移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)時(shí)候才有了機(jī)會(huì)。而大機(jī)構(gòu)在一個(gè)分散的市場(chǎng)中，才會(huì)感到獲取客戶的壓力，這時(shí)候他們和小機(jī)構(gòu)就不是爭(zhēng)搶，而是聯(lián)合，通過(guò)自身的錯(cuò)位服務(wù)留住病人，這個(gè)時(shí)候機(jī)構(gòu)之間的移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目才真正能夠展開。

而另一個(gè)必要條件是人才的自由。當(dāng)醫(yī)生的服務(wù)和能力和個(gè)人掛鉤，而不是機(jī)構(gòu)，他們才會(huì)有動(dòng)力去做好服務(wù)。先決條件仍然是醫(yī)生的生存根本是否能從產(chǎn)品銷售變成服務(wù)。這一轉(zhuǎn)變可能是最難的，即使自由職業(yè)也不足以解決，而必須要整個(gè)服務(wù)定價(jià)體系的轉(zhuǎn)變——也就是第三個(gè)必要條件：支付的轉(zhuǎn)變。

支付是帶動(dòng)所有這一切改變的關(guān)鍵。當(dāng)一個(gè)醫(yī)療體系把成本控制變成核心，把醫(yī)療價(jià)值作為支付的根本，才有可能催生以控費(fèi)為主的、提升服務(wù)質(zhì)量的工具。移動(dòng)醫(yī)療才會(huì)有發(fā)展土壤。

因此從這些環(huán)境要素來(lái)看，中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療還遠(yuǎn)未開始。專業(yè)服務(wù)人才缺乏，機(jī)構(gòu)之間缺乏動(dòng)力，支付者沒(méi)有為此買單的機(jī)制，這些條件在現(xiàn)階段嚴(yán)重制約了移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。這個(gè)行業(yè)仍然受到政策的嚴(yán)重影響，政策尤其是支付政策的變革決定了移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的速度和方向。