日前，美國FDA批準首個移動醫(yī)療手機應(yīng)用，可幫助醫(yī)生優(yōu)化開具處方。這一突破讓移動醫(yī)療行業(yè)雀躍不已。在國內(nèi)，移動醫(yī)療已被視為下一座“金礦”，樂心智能遠程血壓計、木木健康無線血壓計、糖護士手機血糖儀、好絡(luò)維移動血壓計等移動醫(yī)療設(shè)備紛涌出現(xiàn)。不過，記者從日前在廣州召開的第三屆賽諾菲口服降糖藥東西方論壇了解到，業(yè)內(nèi)醫(yī)生普遍對移動醫(yī)療APP發(fā)展持謹慎態(tài)度，認為其受制于患者隱私保護、醫(yī)囑合法性等瓶頸問題難以全面推廣。而據(jù)了解，國內(nèi)尚無制定移動醫(yī)療APP編制標準。

企業(yè)爭相掘金移動醫(yī)療市場

據(jù)美國市場研究公司Grand View Research最新發(fā)布的研究報告顯示，預(yù)計到2020年，全球移動醫(yī)療健康市場的規(guī)模有望超491億美元，被視為下一座“金礦”。日前，美國個人健康管理移動醫(yī)療公司W(wǎng)ellDoc研發(fā)的糖尿病管理平臺（基于手機APP和云端大數(shù)據(jù)收集）通過美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）審評，成為首個獲FDA批準的可幫助醫(yī)生優(yōu)化開具處方的手機應(yīng)用。

移動技術(shù)也正在改變國內(nèi)慢性病管理的模式。今年初，中國醫(yī)師協(xié)會聯(lián)手賽諾菲公司啟動了“血糖管理三人行”項目，醫(yī)生可通過通信平臺對患者進行指導(dǎo)。衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心也推出“中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程”，該項目未來還計劃實現(xiàn)患者通過手機APP與醫(yī)生的直接聯(lián)系。

市場研究公司ABI Research的報告顯示，2012年大約有3000萬個無線可穿戴式健康傳感器應(yīng)用在醫(yī)療電子領(lǐng)域，同比增長37%，去年僅心率監(jiān)測設(shè)備的發(fā)貨量就達到了將近1200萬個。將應(yīng)用接入線上醫(yī)療平臺或與醫(yī)院對接，使用者可以就疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)和餐飲情況與醫(yī)生進行線上溝通，是很多企業(yè)的下一步計劃。比如，糖護士計劃將應(yīng)用接入線上醫(yī)療平臺；樂心醫(yī)療也希望能夠搜集到海量的數(shù)據(jù)，為患者提供來自醫(yī)學(xué)機構(gòu)的專業(yè)建議。

通過APP開處方需特別謹慎

日前，第三屆賽諾菲口服降糖藥東西方論壇在廣州舉辦。記者從會上獲悉，對于糖尿病患者，目前國內(nèi)外醫(yī)療專家均提倡個體化治療，移動醫(yī)療APP是實現(xiàn)工具之一。據(jù)美國佛羅里達醫(yī)院糖尿病專家Richard Pratley博士介紹，美國醫(yī)生會通過APP推送一些糖尿病教育信息、護理知識、用藥提醒給患者；“在幫助患者按時用藥這一方面，移動互聯(lián)網(wǎng)的模式有其積極效果。”

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長翁建平教授認為，移動技術(shù)一定會改變慢性病的管理。不過，翁建平同時指出，移動醫(yī)療APP將可能遇到患者隱私保護、醫(yī)囑合法性等問題，如不解決這些問題很難全面推廣，只能局限在一定范圍內(nèi)。“APP推送給患者的信息，如果涉及到具體的醫(yī)療行為需慎之又慎。”他舉例解釋，醫(yī)生通過APP給患者開具的用藥方案，萬一對病情不利或無效，怎么辦？“用藥方案可能是系統(tǒng)后臺或者助手發(fā)送的，一旦發(fā)生糾紛，誰能證明處方是醫(yī)生開具給患者的？”Richard Pratley博士也認為，在全面了解到醫(yī)療APP可能導(dǎo)致的影響和效果之前，還需要保持慎重的態(tài)度。

亞洲糖尿病基金會總監(jiān)、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院助理院長陳重娥教授分析指出，除了治療用藥，患者管理、社會支持、醫(yī)務(wù)人員支持也亟需個性化，這些注定移動醫(yī)療APP不可能“壟斷”慢性病管理領(lǐng)域，畢竟還有相當(dāng)一部分老年患者不習(xí)慣用APP軟件；“患者與醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是最重要的，移動醫(yī)療APP只是工具。”