為推進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展，福建省、江蘇省及福州、廈門、南京、常州去年被確定為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國家試點工程第一批試點省市。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這有利于提升人民群眾“獲得感”，有利于深化醫(yī)療改革和培育大數(shù)據(jù)新業(yè)態(tài)。但同時，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展還面臨挑戰(zhàn)，特別是在法律法規(guī)配套、專業(yè)人才培養(yǎng)等方面仍有瓶頸制約。

讓群眾有更多“獲得感”

當(dāng)前，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用已體現(xiàn)在掛號、預(yù)約等服務(wù)上。從已有實踐來看，在互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、預(yù)約就診、預(yù)約掛號、診間結(jié)算、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算以及移動支付方面，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用可以讓信息“多跑路”，讓群眾“少跑腿”。

國務(wù)院發(fā)展研究中心副研究員江宇認(rèn)為，健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級診療信息系統(tǒng)，可以推進(jìn)大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的數(shù)據(jù)資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，可以有效延伸放大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局，突出健康醫(yī)療重點領(lǐng)域，利用大數(shù)據(jù)拓展服務(wù)渠道，延伸和豐富服務(wù)內(nèi)容，可以提供更加優(yōu)質(zhì)便民的健康醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更好地滿足人民健康醫(yī)療需求。

通過大數(shù)據(jù)運(yùn)用，健康醫(yī)療行業(yè)能夠引入金融服務(wù)，以更便捷的方式實現(xiàn)支付和結(jié)算，使合情合理的異地結(jié)算問題不再成為群眾的“痛點”。“健康醫(yī)療行業(yè)通過引進(jìn)金融服務(wù)融合發(fā)展，可以提升醫(yī)療資源的可獲得性和便捷性，提升整個社會醫(yī)療資源配置效率，實現(xiàn)金融服務(wù)與健康醫(yī)療雙贏”。工商銀行有關(guān)負(fù)責(zé)人說。

通過發(fā)展運(yùn)用大數(shù)據(jù)，杭州市智慧醫(yī)療已從醫(yī)院智慧醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療發(fā)展到城市智慧醫(yī)療。有數(shù)據(jù)顯示，目前已有500萬用戶開通智慧醫(yī)療服務(wù)，市屬醫(yī)院診間結(jié)算率達(dá)到77%，幫助杭州群眾節(jié)約了2050萬個小時的就醫(yī)排隊時間。

助推醫(yī)療改革和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)

大數(shù)據(jù)是一種思維模式，也是一種治理模式，綜合運(yùn)用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源和信息技術(shù)手段，可以加強(qiáng)深化醫(yī)改的評估、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、居民健康狀況等重要數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)統(tǒng)計和預(yù)測評價，從而優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。

利用大數(shù)據(jù)，將各種健康數(shù)據(jù)、各種生命體征的指標(biāo)集合在每個人的數(shù)據(jù)庫和電子健康檔案中。通過大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，推動覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化健康服務(wù)，這是未來健康服務(wù)管理的新趨勢。

國家衛(wèi)生計生委科技發(fā)展中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)改試點省已經(jīng)開展了醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)共享，所有的常見病例、既往病例都能記錄在案，醫(yī)生可以通過有效、連續(xù)的診療記錄，運(yùn)用大數(shù)據(jù)支撐，給病人以優(yōu)質(zhì)、合理的診療方案。

上海市醫(yī)改方案的核心就是以大數(shù)據(jù)為支撐，通過進(jìn)一步挖掘大數(shù)據(jù)的功能，并將之應(yīng)用到醫(yī)改的設(shè)計中。市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至2015年12月，上海市匯總了2600多萬條人員信息，衛(wèi)生信息化建設(shè)進(jìn)入第三期，將實現(xiàn)健康信息網(wǎng)、醫(yī)聯(lián)網(wǎng)、人口計生網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)、醫(yī)藥網(wǎng)五網(wǎng)互通。

作為首批試點城市之一，廈門市擁有一批國內(nèi)領(lǐng)先的軟件信息企業(yè)、國家重點臨床專科和醫(yī)學(xué)中心，具備較好的醫(yī)學(xué)科研和大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展基礎(chǔ)。廈門還將出臺相關(guān)配套政策，加大人才引進(jìn)培養(yǎng)力度，推進(jìn)政產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合共建協(xié)同創(chuàng)新，力爭邊試點邊見成效，提升廈門總體醫(yī)療健康水平，推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展再上新臺階。

中國電子信息產(chǎn)業(yè)集團(tuán)公司負(fù)責(zé)人介紹，中國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟聚合了大型央企、跨國企業(yè)、創(chuàng)新企業(yè)等300余家機(jī)構(gòu)會員，將加快構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)與信息安全的政產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合創(chuàng)新體系，通過聚集健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)資源，進(jìn)一步推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應(yīng)用。

南京作為試點地區(qū)之一，江北新區(qū)已確定將生命健康產(chǎn)業(yè)作為帶動新區(qū)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，引領(lǐng)新區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國家試點工程的落地，將進(jìn)一步助推江北新區(qū)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，有利于在長三角地區(qū)形成健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)。

推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用還需處理幾個問題

推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點，是一項填補(bǔ)空白的創(chuàng)造性工作，目前沒有經(jīng)驗可供借鑒。相關(guān)人士認(rèn)為，亟待完善相關(guān)法規(guī)做好保密工作，建立大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)機(jī)制，建立和完善跨部門、跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的協(xié)同發(fā)展機(jī)制。必要時可借鑒參考國際先進(jìn)經(jīng)驗。

一是處理好國家秘密和個人隱私。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)涉及國家秘密和個人隱私，較為感敏，開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)試點，必須將大數(shù)據(jù)安全保障工作置于重要位置，在確保安全的前提下推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源開放共享。

中國工程院院士倪光南表示，“目前我國在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的保管使用方面還沒有完善的法規(guī)，建議盡快制定，特別是與國外企業(yè)進(jìn)行合作時，要訂立合約，對數(shù)據(jù)采集存儲和使用加以必要的約束同時要注重對個人隱私的保護(hù)。”

二是亟須建立大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)機(jī)制。盡管健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)前景廣闊，但目前行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展依然面臨人才不足、信息不通等瓶頸。大數(shù)據(jù)專家認(rèn)為，大數(shù)據(jù)真正落地最關(guān)鍵的因素是人才，我國急需建立大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)機(jī)制。

互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療涉及信息通訊、醫(yī)療、養(yǎng)老、保險、制藥等多個行業(yè)領(lǐng)域和學(xué)科范疇，需要彼此共享和深入整合，需要通過大數(shù)據(jù)和云計算消除數(shù)據(jù)孤島，才能創(chuàng)造出新的個性化的健康應(yīng)用和醫(yī)療增值服務(wù)。

此外，我國大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展可借鑒參考國際先進(jìn)經(jīng)驗，多源性的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，不僅會推動醫(yī)學(xué)研究，還可為國家醫(yī)療政策、國家公共衛(wèi)生外交政策及醫(yī)療改革提供依據(jù)和建議。