Citrix XenDesktop桌面虛擬化技術幫助我們實現(xiàn)了真正意義上的移動醫(yī)療和移動辦公，全院數(shù)千名醫(yī)護人員可以隨時隨地利用手頭最方便的設備登錄醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)，包括PC、筆記本電腦、平板電腦、智能手機等，在需要的時候協(xié)助診斷，或是提交和審批辦公流程。特別是整合了專家的碎片化時間，最大限度地發(fā)揮其效能，讓病人在需要的時候得到最好的醫(yī)療關懷。——溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，潘傳迪。

溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院(又名浙江省立溫州第一醫(yī)院，以下簡稱溫附一)是浙江省屬三級甲等綜合性醫(yī)院，亦為溫州醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院，創(chuàng)建于1919年(甌海醫(yī)院)，現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的綜合性醫(yī)院，擔負浙南閩東北兩千多萬人口的醫(yī)療保健及危重疑難病癥救治任務，名列《中國公立綜合性醫(yī)院社會貢獻度前50位排行榜》。醫(yī)院高度重視醫(yī)院的信息化建設工作，將其列為醫(yī)院工作的核心內(nèi)容之一，以學科建設模式發(fā)展醫(yī)院信息中心，醫(yī)院不斷利用IT新技術提升自身的管理水平和運營效率。溫附一的信息化水平在全國醫(yī)院中相當具有代表性。

挑戰(zhàn)

溫附一的新院區(qū)建成以后同時擁有兩個院區(qū)，分別位于溫州市內(nèi)和甌海區(qū)，從客觀上推動了溫附一的移動醫(yī)療和移動辦公需求。

與此同時，溫附一深知專家資源始終是醫(yī)院的核心競爭力，國內(nèi)病患高度信賴專家，而溫附一的醫(yī)療資源除了分布在兩個院區(qū)，很多專家還承擔了科研和教學任務。作為溫州醫(yī)科大學第一臨床學院，溫附一現(xiàn)有包括留學生在內(nèi)的4000多名在校生，負責聯(lián)系33家臨床教學基地的教學指導工作;與此同時，專家們每年需要參加的全國性會議以及全省、全市 的短程培訓也不計其數(shù)。溫附一還托管4家縣級醫(yī)院及與7家中心衛(wèi)生院結對，專家們也需要經(jīng)常參與這些中小醫(yī)院的會診工作;此外，溫附一還在抗震救災、抗臺搶險、傳染病防控等重大公共事件，和援外、援疆、援西南任務中發(fā)揮重要作用。

所有這些因素都促使溫附一去思考，該如何利用移動醫(yī)療和移動辦公，把專家們越來越”碎片化“的時間整合起來。此前，溫附一已經(jīng)部署了初步的移動醫(yī)療解決方案，主要局限于具體業(yè)務層面，包括查房、護理等環(huán)節(jié)，雖然它們僅限于醫(yī)院大樓的內(nèi)部空間，卻也為進一步全面實施移動醫(yī)療奠定了較好的基礎。目前主要挑戰(zhàn)在于很多信息分散在不同系統(tǒng)中，設備充電、移動靈活性、WiFi部署等都存在困難。

對于信息化建設有前瞻意識的溫附一，希望利用云計算等新興IT技術從整體上解決移動醫(yī)療和移動辦公問題，跨越業(yè)務模塊和物理空間，整理離散的醫(yī)療資源，促進醫(yī)護團隊的高效協(xié)作。

方案選型

溫附一已有醫(yī)療相關信息系統(tǒng)超過80套，若利用傳統(tǒng)方式實現(xiàn)整體的移動解決方案，勢必要經(jīng)歷漫長的二次開發(fā)。一直對技術前沿保持關注的溫附一信息化團隊，其實很早就開始接觸虛擬化技術和云計算服務，在多方考察和調(diào)研之后，嚴謹?shù)臏馗揭粵Q定采用桌面虛擬化解決方案，不僅無需改變原有架構，便能快速實現(xiàn)整體移動，提供跨平臺訪問，而且所有應用和數(shù)據(jù)存放在數(shù)據(jù)中心，安全有保障。

最終，溫附一鎖定了Citrix、VMware和華為三家的桌面虛擬化方案，并進行了細致的測試比較，Citrix桌面虛擬化解決方案XenDesktop與其服務器虛擬化解決方案XenServer以及安全網(wǎng)關NetScaler在部署靈活性、終端用戶體驗、未來可擴展性等方面脫穎而出，成為溫附一的最后選擇。

解決方案部署

溫附一共部署了500個XenDesktop許可證，供2000多名醫(yī)護人員使用，每人可以綁定4臺終端設備，包括PC、筆記本電腦、平板電腦、智能手機等，無論是在新院還是老院，或是出差在外以及在家辦公，都可以隨時隨地利用手頭最方便的設備登錄醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)，查看病人資料和檢查結果，在需要的時候協(xié)助診斷，或是提交和審批辦公流程。后臺部署了14臺服務器，其中兩臺用于存儲，兩臺作為交換機，通過NetScaler安全網(wǎng)關連接到互聯(lián)網(wǎng)。

在思杰醫(yī)療行業(yè)的核心合作伙伴杭州香凱信息技術有限公司的參與和支持下，項目部署快速、便捷，只花費了2個月時間，作為溫附一搭建私有云平臺的第一步，該項目首先實現(xiàn)了用戶終端的資源整合。

解決方案的優(yōu)勢

1、完美詮釋了移動醫(yī)療的兩大要素：跨平臺與安全

Citrix XenDesktop能夠支持任何終端設備平臺對后臺的訪問，包括PC、筆記本電腦、平板電腦、智能手機等，無論是基于Windows、iOS、Android還是其他平臺，其訪問體驗完全一致。任何時候登錄的都是為自己量身打造的虛擬桌面，醫(yī)護人員可以隨時繼續(xù)之前尚未完成的工作。

所有應用和數(shù)據(jù)都存放在后臺服務器，確保了數(shù)據(jù)存放的安全;網(wǎng)絡傳輸過程中并不傳送真實業(yè)務數(shù)據(jù)，而只是鍵盤、鼠標動作以及顯示界面的刷新部分，保證了數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?利用NetScaler實現(xiàn)了防火墻訪問控制，能夠針對任意虛擬機設置訪問控制列表，實現(xiàn)對醫(yī)院外網(wǎng)、內(nèi)網(wǎng)、公網(wǎng)的訪問控制。

2、部署靈活

無需更改原有系統(tǒng)，在不影響醫(yī)院正常運轉的情況下，快速實現(xiàn)了80多個業(yè)務系統(tǒng)的平滑遷移，讓整個醫(yī)院邁進了移動時代。

3、終端用戶體驗卓越

雖然用戶每次訪問的都是虛擬桌面，但體驗與本地訪問無異，速度與性能表現(xiàn)突出。Citrix XenDesktop的HDX技術可向終端用戶交付“高清”的虛擬桌面，在性能和低帶寬之間達成完美平衡，在需要大量傳輸圖片的遠程醫(yī)療等應用場景，其流暢程度超過預期。

4、集中管理，批量更新

所有醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)統(tǒng)一更新，每臺終端設備訪問的始終是應用系統(tǒng)的最新版本。所有虛擬終端集中部署、配置與管理，IT管理維護工作量大大減少。

5、未來可擴展性

對前端設備與后臺服務器的擴展自如，可以根據(jù)業(yè)務需要隨意增減虛擬桌面與虛擬服務器的數(shù)量，不涉及任何物理層面的調(diào)整與遷移，只需更改相關配置即可。

6、符合合規(guī)要求

所有醫(yī)療數(shù)據(jù)集中存儲在后臺服務器上，可根據(jù)需要保存相應年限，便于合規(guī)檢查。

主要效益

1、高效利用專家資源

以往由于技術限制難以開展的移動醫(yī)療項目數(shù)量增加，專家可以隨時隨地協(xié)助診斷，讓病人在需要的時候能夠得到最好的治療。同時通過醫(yī)院各項管理機制，顯著提升了專家團隊的工作效能。

2、移動辦公體驗完備

以往開展移動醫(yī)療依賴專有設備，用戶界面不夠人性化，在空間上也受到一定限制;現(xiàn)在使用的都是最常用的終端設備，可由醫(yī)護人員自主選擇，更符合個人操作習慣，使用更便利。真正實現(xiàn)了隨時隨地辦公，工作、生活兩不誤。

3、IT運維更便捷

IT人員可以從后臺集中管理和維護IT系統(tǒng)，無需像從前那樣經(jīng)常跑到各科室去修電腦，有些方面甚至實現(xiàn)了“零維護”，IT運維工作量大為減少，可以讓IT人員將更多的精力花在業(yè)務系統(tǒng)的提升。

4、終端資源充分利用

以往醫(yī)院的工作電腦到了報廢年限，不得不淘汰，但桌面虛擬化技術對終端電腦的配置要求并不高，只要能上網(wǎng)，能遠程訪問，就能正常使用。因此，桌面虛擬化技術還能變廢為寶，為醫(yī)院節(jié)省不少硬件上的開支。