2018年9月14日，三則關(guān)乎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的新政發(fā)布，該新政被業(yè)界解讀為：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展正式開閘。這猶如一顆重磅炸彈，瞬間在行業(yè)內(nèi)掀起軒然大波，隨后社會(huì)各界對(duì)政策的各種解讀紛至沓來，難免讓人有些應(yīng)接不暇。

就在那一天，剛剛結(jié)束了一輪與客戶會(huì)談的醫(yī)聯(lián)創(chuàng)始人兼CEO王仕銳，神情中略帶疲憊地回到辦公室，他坐在辦公桌后面，看著落地窗外，一輪落日安靜地垂掛在那里，遠(yuǎn)處的天空被暈染成了一大片橙紅，耀眼中又帶著溫度。

炙手可熱，這四個(gè)字像蹦豆子一樣突然從王仕銳的腦子里蹦出來。王仕銳突然覺得，現(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，就像眼前這一片熱烈的橙紅色，看著十分溫暖，卻又讓人很難觸摸到實(shí)際的溫度，想要去做一份真正利國(guó)利民的有意義的事業(yè)，路從來都不是那么好走。

王仕銳試著將身體放松，躺在椅子靠背上，長(zhǎng)舒了一口氣。之后，又用雙手重重揉搓了下臉頰和眼睛，疲勞感似乎減退了一些。他起身，準(zhǔn)備去趕赴下一場(chǎng)會(huì)議，至少新政為這一行業(yè)帶來了一絲陽(yáng)光。政策機(jī)遇利好都已經(jīng)到了眼前，怎么都得抓住，王仕銳心里暗暗想著……

政策破冰行業(yè)內(nèi)的伺機(jī)而動(dòng)

時(shí)間倒退回2017年的5月份，一份核心意思為“要撤銷此前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的文件消息突然毫無(wú)征兆地流傳開來，讓原本熱情高漲的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)氣氛跌至冰點(diǎn)。尤其是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)，就那樣卡在了半空中。幾乎是所有與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)的業(yè)務(wù)都被緊急按下了暫停鍵，整個(gè)行業(yè)陷入到一片沉寂之中。

這份文件后，部分涉足互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的公司開始轉(zhuǎn)型，尋求其他出路。就在整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)們艱難尋求轉(zhuǎn)型、探聽政策風(fēng)向的忐忑度日之時(shí)，第二年春天，2018年4月，好消息傳來，國(guó)辦發(fā)布了《促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，放寬了之前對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)監(jiān)管，人們似乎看到了一絲曙光，那些被暫停的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)重新開始悄悄啟動(dòng)。

但路走的仍是如履薄冰，小心翼翼。

到了2018年9月，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的正式意見稿出臺(tái)。國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》三個(gè)重要文件，這一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展史上最大的一次政策破冰之舉，讓整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)似乎又重新活了過來。

不過一切似乎又都有跡可循，早在2018年4月底，一位國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)在寧夏銀川市一院進(jìn)行調(diào)研時(shí)，對(duì)遠(yuǎn)程專家門診的服務(wù)模式給予了贊許，而好大夫在線作為運(yùn)營(yíng)方代表匯報(bào)了工作，也得到了認(rèn)可和鼓勵(lì)。這無(wú)疑給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)提供了莫大的鼓舞和勇氣。

除了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)有了極大的進(jìn)展之外，據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院數(shù)據(jù)顯示，今年的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量也從2016年底的36家，2017年的79家發(fā)展到119家，顯而易見的是，這一領(lǐng)域的玩家正在變得越來越多。其中除了微醫(yī)、醫(yī)聯(lián)、好大夫在線、丁香園、平安好醫(yī)生這樣的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療頭部企業(yè)，也不乏一些剛剛初創(chuàng)的小互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，面對(duì)這塊誘人的政策大蛋糕，似乎眾多玩家都想前來分一杯羹。這樣的局面，像極了春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，各諸侯國(guó)紛紛各立山頭，跑馬圈地，試圖趁江湖動(dòng)蕩占山為王。

對(duì)這一現(xiàn)狀，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)人士透露，目前炙手可熱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要還是大玩家在操控。搭建一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資金成本其實(shí)并不高，高的是它的溝通成本。企業(yè)自身規(guī)模以及過往經(jīng)歷決定了它是否能在與醫(yī)院的談判中取得對(duì)等地位。雖然企業(yè)可以用很多形式去突破，但是產(chǎn)生的機(jī)會(huì)成本和時(shí)間成本是無(wú)法預(yù)計(jì)的。如果在探索階段需要大量試錯(cuò)成本和時(shí)間機(jī)會(huì)成本，那這個(gè)過程對(duì)于初創(chuàng)企業(yè)來說就會(huì)風(fēng)險(xiǎn)極大。

因此，不是特別建議初創(chuàng)企業(yè)貿(mào)然進(jìn)入這一領(lǐng)域。

而事實(shí)上，就目前行業(yè)現(xiàn)狀而言，真正算得上名副其實(shí)的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的數(shù)量其實(shí)寥寥可數(shù)。

中電健康基金合伙人王曉岑曾表示，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不是簡(jiǎn)單的線下醫(yī)院的映射，它必須在經(jīng)歷一定時(shí)間和空間后，才能在移動(dòng)過程中找到自己的應(yīng)用場(chǎng)景。未來，醫(yī)院延展出去的院外場(chǎng)景將會(huì)是一個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院開放以后，其在慢病、康復(fù)以及一些健康管理領(lǐng)域?qū)?huì)存在很多機(jī)會(huì)。”

基于此，醫(yī)聯(lián)也在利用自己的醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源以及人工智能技術(shù)，積極地和藥企進(jìn)行合作，以單病種的治療管理為突破口，打造出以單病種模式去進(jìn)行管理運(yùn)作的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，并率先跑通了這一業(yè)務(wù)模式。

醫(yī)聯(lián)作為全球知名藥企吉利德中國(guó)區(qū)的戰(zhàn)略合作伙伴，雙方還圍繞丙肝這一單病種開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢病管理業(yè)務(wù)。而就在2018年12月，吉利德研發(fā)的乙肝新藥丙酚替諾福韋也已經(jīng)正式上市，可以預(yù)見到的是，2019年醫(yī)聯(lián)將會(huì)繼續(xù)著重在肝病領(lǐng)域發(fā)力，與吉利德進(jìn)行合作，去探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在肝病單病種管理領(lǐng)域的更多可能性。

資本大年淘汰融合已成常態(tài)

關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的政策松動(dòng)，部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在2018年3月份的兩會(huì)期間就已經(jīng)出現(xiàn)。繼2015年在政府工作報(bào)告中出現(xiàn)后，今年又再次出現(xiàn)。對(duì)此行業(yè)人士解讀為：主管部門還是“在乎”這一領(lǐng)域的。

3月5日，李克強(qiáng)總理在2018年政府工作報(bào)告中明確提出要實(shí)施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)，加強(qiáng)新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用，在醫(yī)療、養(yǎng)老等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)程。

2018年3月10日，李克強(qiáng)總理針對(duì)寧夏代表團(tuán)提出的"希望建立國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，縱向打通各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、部門、區(qū)域之間的信息壁壘"做出回應(yīng)：要求有關(guān)部門要調(diào)整優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)，把固定資產(chǎn)投資更多投向基礎(chǔ)信息等領(lǐng)域，加快"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療""互聯(lián)網(wǎng)+教育"建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療教育等資源惠及更多基層群眾。

7月12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》(以下稱《通知》)。這是第一個(gè)國(guó)家級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”落地細(xì)則，旨在落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，為老百姓看病就醫(yī)帶來便捷?！锻ㄖ访鞔_加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，改造優(yōu)化診療流程，貫通診前、診中、診后各環(huán)節(jié)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)……

而到9月份真正的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院破冰政策出臺(tái)之際，行業(yè)已經(jīng)在涌動(dòng)，業(yè)界認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療真正的春天終于到來。

今年8月，七樂康由于業(yè)務(wù)拓展發(fā)展需要品牌升級(jí)改名石榴云醫(yī);9月，微醫(yī)HMO首個(gè)基地落戶成都;幾乎在同一時(shí)間段，醫(yī)聯(lián)與北京京都兒童醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作，意欲打造中國(guó)首家兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院……

這些行業(yè)動(dòng)態(tài)都在一定程度上預(yù)示著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)正在繁榮有序地向前發(fā)展著。而隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)模式的越來越多樣化，也給資本的進(jìn)入和產(chǎn)業(yè)模式的集中發(fā)展形勢(shì)提供了相當(dāng)大的空間。

據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2018年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)全年融資總額超過19億美金，投資方主要集中為中投中財(cái)、紅杉資本中國(guó)基金、中電健康產(chǎn)業(yè)基金、華興新經(jīng)濟(jì)基金、復(fù)興同浩、中信資本醫(yī)療基金等數(shù)十家知名投資機(jī)構(gòu)。

但值得注意的是，今年獲得融資的企業(yè)數(shù)量比2017年少了一半。因此人們看到，2018年資本主要集中到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的幾個(gè)頭部企業(yè)當(dāng)中，于是平安好醫(yī)生融資11億美元，在香港主板上市;微醫(yī)在2018年5月獲得了Pre-IPO輪次的5億美元融資，為上市做準(zhǔn)備;而醫(yī)聯(lián)也在今年6月底完成D輪的10億人民幣融資，成功躋身互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)獨(dú)角獸之列，穩(wěn)固了其在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)第一梯隊(duì)的地位。

在丁香園創(chuàng)始人李天天看來，2018年是“充滿變化”和“厘清界限”的一年?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的蓬勃發(fā)展，線下新型診所的并購(gòu)和整合、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能的快速發(fā)展以及其他醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域的不斷切入等等，讓整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)出一片欣欣向榮的局面，這是中國(guó)新醫(yī)改在歷經(jīng)10年之后迎來的首個(gè)行業(yè)高潮。

而微醫(yī)近期發(fā)布的首個(gè)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)“三醫(yī)聯(lián)”落地的消息也引發(fā)了行業(yè)熱議，微醫(yī)創(chuàng)始人兼CEO廖杰遠(yuǎn)認(rèn)為，“目前新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，而醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象嚴(yán)重，體制機(jī)制障礙亟待破除，推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革已成為醫(yī)改工作的重中之重。”

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，2009年到2017年我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模從2億元激增至325億元，復(fù)合增速高達(dá)89%，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈已逐步成形，在線掛號(hào)及問診企業(yè)已從流量爭(zhēng)奪進(jìn)入到了醫(yī)療資源擴(kuò)張的比拼階段，接下來預(yù)計(jì)市場(chǎng)增速將維持在40%左右，預(yù)計(jì)到2020年我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到900億元。

而在2016年下半年，市場(chǎng)進(jìn)入寒冬期。發(fā)展至2017年，一場(chǎng)大浪淘沙后，有高達(dá)1000家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)企業(yè)被注銷。

繁榮之下市場(chǎng)規(guī)模的理性看待

盡管在2018年政策元年之下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)開展的如火如荼，但冷靜下來，依然會(huì)發(fā)現(xiàn)這一行業(yè)存在的諸多問題。最為迫切的則是對(duì)這一市場(chǎng)當(dāng)中用戶習(xí)慣的培養(yǎng)與引導(dǎo)，這將是直接決定著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)接下來是否能順暢發(fā)展下去的重要因素。

有數(shù)據(jù)顯示，雖然目前中國(guó)網(wǎng)民的規(guī)模直觀感覺上已經(jīng)突破了八九個(gè)億，但整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用的用戶市場(chǎng)規(guī)模其實(shí)大概只觸達(dá)到了3000萬(wàn)，而這其中活躍用戶所占比例更低，這意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中還有相當(dāng)巨大的市場(chǎng)空間有待挖掘，但醫(yī)療作為一個(gè)低頻剛需的場(chǎng)景，如何將自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)做得更加完善，如何給患者提供更好更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及如何去進(jìn)行對(duì)廣大醫(yī)生用戶的教育和引導(dǎo)，是每一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)都必須去思考的問題。

醫(yī)聯(lián)創(chuàng)始人兼CEO王仕銳表示，“未來醫(yī)聯(lián)將在立足醫(yī)生平臺(tái)的同時(shí)發(fā)力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)，通過整合醫(yī)生、制藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等醫(yī)療資源，為患者提供包括在線咨詢、隨訪管理、電子處方等服務(wù)，創(chuàng)造更多的社會(huì)價(jià)值與商業(yè)價(jià)值，將惠醫(yī)惠民真正地落到實(shí)處。”

王仕銳認(rèn)為，如今中國(guó)新醫(yī)改已經(jīng)走過10年的歷程，這條路從開始的一片混沌到有源源不斷的社會(huì)資本進(jìn)入，如今方向已變得漸漸明晰起來。在對(duì)這一行業(yè)領(lǐng)域給予希望和期待的同時(shí)，醫(yī)療從業(yè)者們也更應(yīng)該時(shí)刻保持一顆敬畏之心，去思考如何將這一關(guān)乎民生健康大計(jì)的事業(yè)走的更為謹(jǐn)慎穩(wěn)妥，去真正解決中國(guó)的看病難看病貴等問題，推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的向前進(jìn)步和發(fā)展。

根據(jù)Frost&Sullivan研究報(bào)告，中國(guó)醫(yī)療健康的在線咨詢數(shù)量從2012年的29.8百萬(wàn)次快速上升至2016年的148.4百萬(wàn)次，年復(fù)合增長(zhǎng)率49.4%，增長(zhǎng)迅速——未來，中國(guó)醫(yī)療在線咨詢數(shù)量預(yù)計(jì)將維持39.8%的年復(fù)合增長(zhǎng)率，于2026年達(dá)到42億次。

從該份報(bào)告看出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展趨勢(shì)仍然會(huì)欣欣向榮，李天天認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)們不搶醫(yī)院的病人，醫(yī)院也解決不了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)們的客戶需求，彼此是一個(gè)協(xié)同互補(bǔ)的關(guān)系。

2018已進(jìn)入尾聲，2019即將到來，新的一年里，或許互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)將會(huì)繼續(xù)給人們帶來更多創(chuàng)新和驚喜，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的真正起飛，是否可以由此拉開新的序幕?