他的腦海里充滿了奇思妙想，他稱自己為“另類醫(yī)生”，在整個專訪過程中，不斷向記者展示手機里個人醫(yī)療數(shù)據和可穿戴的apple watch。作為美國哈佛大學醫(yī)學院的首席信息官，約翰·赫拉卡有很多頭銜：美國總統(tǒng)科學技術及醫(yī)療信息委員會高級顧問，蘋果公司及谷歌公司的首席醫(yī)療官。傳統(tǒng)醫(yī)療與前沿科技的深度融合是赫拉卡博士每天都在思考的問題。在他看來，深圳若能利用“大數(shù)據”開發(fā)個性化的“遠程醫(yī)療”和“移動醫(yī)療”，不僅將引領中國醫(yī)療技術發(fā)展，同時也為解決醫(yī)患關系提供了更多可能性。

市場推動醫(yī)療科技創(chuàng)新

深圳特區(qū)報：深圳正在推進公立醫(yī)院改革，美國醫(yī)療改革也一直是大眾關注的焦點，在您看來，美國醫(yī)改可以為我們帶來怎樣的啟示呢？

赫拉卡：在美國，一半以上醫(yī)院是私立的非營利性組織，不是公立醫(yī)院，所以美國醫(yī)改主要集中在保障制度,但中美醫(yī)改的目標都是相似的兩個大方向：一個是公平性,一個是效率。美國相信市場, 市場實在解決不了的問題可由政府來解決，比如對窮人弱勢群體的醫(yī)療保障,這是實現(xiàn)公平性政府必須出面的地方。這點值得深圳醫(yī)改借鑒。

市場對于醫(yī)療科技推動，不可忽視。美國商業(yè)醫(yī)療保險盡管有很多問題,但它彌補了醫(yī)學科技發(fā)展所需資金。美國制造了很多全球共享的醫(yī)療公共產品，這方面的推動政府不可能負擔得起，商業(yè)醫(yī)療保險提供了資金鏈。

醫(yī)療信息化成就“智慧醫(yī)院”

深圳特區(qū)報：近年來，“智慧醫(yī)院”逐漸從概念轉變?yōu)楝F(xiàn)實，作為哈佛大學醫(yī)學院的首席信息官，您對醫(yī)療信息化推進有怎樣的體會呢？

赫拉卡：如果醫(yī)療服務在社區(qū)或者在患者家中進行，如果遠程醫(yī)療能夠更廣泛使用，不僅可以節(jié)約就醫(yī)等待時間，免去往返路途，而且更容易照顧到患者的個性需求。

“遠程醫(yī)療”的概念不只局限于一般的頭痛感冒，甚至是嚴重的慢性病例如糖尿病，或是癌癥。比如一個糖尿病患者只需在家中將每天的血糖數(shù)據、血壓數(shù)據、飲食記錄等等通過網絡傳輸給醫(yī)生，與醫(yī)生進行視頻對話，醫(yī)生便可以為其不斷調整方案，而這一切只需要一個智能手機安裝相應的軟件程序便可輕松實現(xiàn)。

遠程醫(yī)療需要電子病歷的廣泛應用，醫(yī)生診斷時，便于參考，從而了解這名患者的病史、用藥史、過敏史等等。電子病歷有助于改善醫(yī)療服務，也避免了重復的醫(yī)療檢測，這就是醫(yī)療信息化的重要性。

“大數(shù)據”改變一切

深圳特區(qū)報：如何處理醫(yī)患關系，怎樣合理分配醫(yī)療資源等等都在考驗著城市管理者的智慧。 美國城市尤其是大城市是如何應對這些問題的呢？

赫拉卡： 網絡催生了用戶，也催生了海量數(shù)據，醫(yī)患關系出現(xiàn)問題，癥結是缺乏信任。網絡上的信息交流，醫(yī)生與病人之間的互動，甚至一個小小的家庭用藥助手管理軟件，都可以帶來信任，關鍵看怎么操作。在美國，醫(yī)療診斷類的評價應用已成為建立醫(yī)患互信的渠道。病人通過對醫(yī)生信用的評級，公開數(shù)據，使移動醫(yī)療的潛在價值得到發(fā)揮。

深圳特區(qū)報：作為蘋果和谷歌公司的首席醫(yī)療官，您對未來醫(yī)療服務有怎樣的愿景？

赫拉卡：至2017年，全球移動醫(yī)療市場價值將達200多億美元，怎樣的技術才能幫助我們實現(xiàn)價值呢？關鍵要鏈接醫(yī)院、醫(yī)生和病人，醫(yī)生收集數(shù)據后能有效改善醫(yī)療服務質量，讓病人真正獲益，如此，移動醫(yī)療才有意義。

如今，可穿戴設備收集24小時血壓、脈搏、心率等數(shù)據，一旦血壓異常，手表會自動提示醫(yī)生和病人，針對老齡化社會特點，我們開發(fā)出睡眠模式下老人數(shù)據監(jiān)測、老年癡呆癥監(jiān)測診斷等移動醫(yī)療，已在臨床應用，未來這一切將普及。

人物檔案

約翰·赫拉卡在斯坦福大學獲得醫(yī)學微生物學本科學位，加州大學舊金山分校醫(yī)學院醫(yī)學博士學位，加州大學伯克利分校生物工程研究生學位。1996年，赫拉卡博士加入哈佛教授團隊以及貝斯以色列醫(yī)院，繼續(xù)整合他在醫(yī)療與信息技術方面的知識。