“2013年以來，杭州已有366萬余人次門、急診患者享受到‘智慧醫(yī)療’的便利，醫(yī)院就診實行預約，不用排隊掛號付費……”日前，在2014年中國衛(wèi)生信息技術大會上，杭州市的主題報告引起了大會的熱烈反響。 　　

去年6月，我市智慧醫(yī)療入選“2013年杭州生活現(xiàn)象總點評年度區(qū)塊”，成為十大年度生活現(xiàn)象之一；去年底，智慧醫(yī)療獲評“2013年度中國‘推進醫(yī)改，服務百姓健康’十大新舉措”。 　　

2012年啟動市民卡“智慧醫(yī)療”、今年4月啟動市級公立醫(yī)院綜合改革，以及10月將要試行的市醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務，是杭州市衛(wèi)生計生委為讓百姓得實惠，著力打造精神文明建設的一系列組合拳。 　　

信息化助力分級診療 　　

2013年以來，市衛(wèi)生局以信息化為載體，實施了臨床影像、心電會診中心等“五大中心”建設，搭建了醫(yī)療資源縱向整合的平臺，建立了上級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)的技術幫扶與協(xié)作機制。 　　

這“五大中心”對促進形成“首診在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的分級診療秩序發(fā)揮了十分重要的作用。如市二醫(yī)院建立了遠程心電監(jiān)控系統(tǒng)和心電會診中心，將拱墅區(qū)12個社區(qū)衛(wèi)生服務站，聯(lián)網(wǎng)市二醫(yī)院的遠程心電監(jiān)護中心。社區(qū)醫(yī)生只要把在社區(qū)就診的心臟病患者病情資料，通過網(wǎng)絡傳至醫(yī)院心電監(jiān)控系統(tǒng)平臺，醫(yī)生就可以快速診斷，并調(diào)配救護車輛轉(zhuǎn)送危重患者。目前，已挽救多位心臟病人。

市級公立醫(yī)院綜合改革 　　

今年4月1日起，全市啟動以破除“以藥補醫(yī)”機制為切入點的市級公立醫(yī)院綜合改革。 　　

4月至今，綜合改革取得了初步成績：一是藥占比明顯下降。4到8月藥占比（不含中藥飲片）為45.92%，較去年同期下降8.74個百分點；二是改革后患者門急診人均費用和出院者平均費用，相比上年同期增幅趨緩。4到8月門急診均費較去年同期下降2.36%，出院病人均費較去年同期下降9.54%。