患者從就診到得到治療需要經(jīng)過(guò)3個(gè)步驟：醫(yī)生檢查患者得出初步診斷后開具醫(yī)囑，護(hù)士將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到輸液或治療卡上并準(zhǔn)備執(zhí)行，護(hù)士實(shí)施治療方案。這3個(gè)環(huán)節(jié)的每一步都至關(guān)重要。不能有半點(diǎn)疏忽，否則將導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。醫(yī)囑信息差錯(cuò)能夠在醫(yī)院信息系統(tǒng)中反映出來(lái)，其中大部分差錯(cuò)可在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑之前發(fā)現(xiàn)和糾正。
護(hù)士根據(jù)患者的標(biāo)簽確定患者身份，同時(shí)在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)實(shí)現(xiàn)藥品等的確認(rèn)，并將醫(yī)囑由誰(shuí)執(zhí)行、醫(yī)囑何時(shí)執(zhí)行和患者體征數(shù)據(jù)等通過(guò)RFID手持讀寫器PDA錄入到系統(tǒng)當(dāng)中。同時(shí)，在病區(qū)安裝RFID讀寫門禁設(shè)備，患者出入病區(qū)能夠自動(dòng)地反應(yīng)在護(hù)士站上，便于管理。
基于RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)了無(wú)線護(hù)理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了患者身份和藥品的正確識(shí)別，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑的閉環(huán)執(zhí)行，有效地預(yù)防和避免了醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。解決醫(yī)院內(nèi)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)安全以及RFID自身的信息安全和患者隱私數(shù)據(jù)的保護(hù)。
RFID智能醫(yī)療系統(tǒng)平臺(tái)流程
每日醫(yī)囑處理：
每個(gè)病房的護(hù)士，在每天的早上醫(yī)生查房后，從系統(tǒng)下載該病房所有病人的當(dāng)日醫(yī)囑到腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，RFID手持機(jī)通過(guò)跟腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)的接口從病房服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器下載當(dāng)日醫(yī)囑。到病房后，護(hù)士逐個(gè)讀取病人腕帶核對(duì)病人ID號(hào)后，將當(dāng)天醫(yī)囑寫入病人佩帶的腕帶中，在執(zhí)行寫入醫(yī)囑時(shí)，首先護(hù)士需要刷卡登錄，完成寫入醫(yī)囑后應(yīng)刷卡登出。RFID手持機(jī)在讀病人ID號(hào)時(shí)會(huì)根據(jù)時(shí)間來(lái)自動(dòng)核對(duì)醫(yī)囑以確保寫入醫(yī)囑的正確性。會(huì)診或者值班的醫(yī)生，如果需要可以直接通過(guò)手持機(jī)讀取腕帶查詢某個(gè)病人當(dāng)天的醫(yī)囑。值班護(hù)士也可以根據(jù)病人家屬或者下屬的需求，隨時(shí)隨地了解某個(gè)病人的基本病情、醫(yī)囑。
發(fā)藥管理：
護(hù)士通過(guò)手持機(jī)讀取病人腕帶中當(dāng)日醫(yī)囑數(shù)據(jù)，核對(duì)病人當(dāng)日用藥，給病人配發(fā)正確的藥物。在進(jìn)行發(fā)藥前，護(hù)士需要刷卡登錄，發(fā)藥完畢后刷卡登出。
用藥管理：
護(hù)士通過(guò)手持機(jī)讀取病人腕帶中儲(chǔ)存的當(dāng)日醫(yī)囑數(shù)據(jù)，隨時(shí)了解病人的用藥及藥物發(fā)放情況。
移動(dòng)病人處理：
當(dāng)年病人在醫(yī)院內(nèi)部(病房以外)的其他科室做化驗(yàn)或者檢查時(shí)，該科室可以根據(jù)腕帶內(nèi)的數(shù)據(jù)，快速準(zhǔn)確的核對(duì)確定病人需要的化驗(yàn)和檢查項(xiàng)目。
定時(shí)提醒：
對(duì)發(fā)藥或者護(hù)士巡查做定時(shí)提醒設(shè)置后，RFID手持機(jī)會(huì)定時(shí)段發(fā)出報(bào)警提示，提示護(hù)士發(fā)藥、巡查或換藥。
急救處理：
在病人出現(xiàn)緊急情況時(shí)，可以通過(guò)手持機(jī)讀取病人腕帶及時(shí)地了解病人基本病情，立刻開始急救處理。
生命特征管理：
每日檢查病人基本生命特征后，可用RFID手持機(jī)對(duì)病人ID匹配后，記錄病人基本生命特征，方便隨時(shí)查閱病人基本生命特征。上傳至腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)后還可進(jìn)行綜合瀏覽。可將最新的基本生命特征寫入病人腕帶，方便查閱。
綜合信息管理：
通過(guò)與腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)接口可自動(dòng)將每日醫(yī)囑寫入及發(fā)藥、病人基本生命特征數(shù)據(jù)上傳到腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)?？赏ㄟ^(guò)病人服務(wù)系統(tǒng)查看歷史護(hù)士工作記錄，并可查看病人住院基本生命特征圖表。
功能擴(kuò)展的電子病歷系統(tǒng)：
通過(guò)系統(tǒng)預(yù)留的接口，本系統(tǒng)可以和現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)做到完美的結(jié)合，同時(shí)豐富電子病歷系統(tǒng)的功能，擴(kuò)展的功能包括：可移動(dòng)性，腕帶是具有移動(dòng)性的電子病歷，醫(yī)務(wù)人員可以隨時(shí)隨地查閱所需要的病人信息。及時(shí)自動(dòng)更新，通過(guò)手持機(jī)自動(dòng)下載每日的醫(yī)囑，做到病歷內(nèi)容實(shí)時(shí)自動(dòng)更新，免去了大量的手工操作。
隨著無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和射頻識(shí)別技術(shù)(RFID)的發(fā)展，將兩者結(jié)合起來(lái)能夠有效地預(yù)防和避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持，在此基礎(chǔ)上配合RFID技術(shù)，就能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中的每一步進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查和確認(rèn)，完成對(duì)患者身份、藥品、血袋等的唯一識(shí)別，這對(duì)保證患者安全、切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯(cuò)將發(fā)揮巨大的作用。
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