未來的醫(yī)院，將由數(shù)據(jù)說了算？

全國(guó)第一家從初建階段就將IT系統(tǒng)架構(gòu)在阿里云上的民營(yíng)醫(yī)院落地，讓阿里巴巴的大健康藍(lán)圖浮出水面。

4月20日，阿里云聯(lián)合東華軟件，與西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心共建“云上醫(yī)院”，這也是全國(guó)首個(gè)以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療、健康管理的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其90%以上的院方后臺(tái)信息系統(tǒng)布局在阿里云上。

國(guó)際醫(yī)學(xué)（000516.SZ）、東華軟件（002065.SZ）近日均發(fā)布公告稱，股票因重大戰(zhàn)略合作暫處于停牌狀態(tài)。

《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士了解到，未來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間的患者信息自由流轉(zhuǎn)，云計(jì)算的平臺(tái)能力與大數(shù)據(jù)分析是基礎(chǔ)，但在醫(yī)療資源配置效率提升的同時(shí)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺的問題并未從根本上改變，因此互聯(lián)網(wǎng)手段在看病難問題面前仍然任重道遠(yuǎn)。

大醫(yī)院“上云”難

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心去年才開始籌建，預(yù)計(jì)3年內(nèi)完工，歸當(dāng)?shù)匾患彝顿Y集團(tuán)所有，此前該集團(tuán)收購(gòu)了西安高新醫(yī)院（民營(yíng)三甲，已運(yùn)營(yíng)13年），新建的國(guó)際醫(yī)學(xué)中心是一個(gè)更現(xiàn)代化的實(shí)體。在此次合作的各自角色中，阿里云為醫(yī)院提供最底層的IT架構(gòu)、計(jì)算能力和大數(shù)據(jù)分析支撐，東華軟件是在這個(gè)基礎(chǔ)上負(fù)責(zé)更上層的整個(gè)技術(shù)平臺(tái)的搭建和應(yīng)用軟件開發(fā)。

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)集團(tuán)總裁史今對(duì)《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者說，會(huì)將旗下已運(yùn)營(yíng)13年的高新醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)資源進(jìn)行整合，導(dǎo)入基于阿里云建設(shè)的這家新醫(yī)院中，患者可在線咨詢，實(shí)際診療仍在線下完成（國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)在線診療有相關(guān)限制規(guī)定）。

史今說，云上醫(yī)院將改變傳統(tǒng)的醫(yī)生單方面受雇于醫(yī)院的模式，而是和醫(yī)生以合伙人的形式展開合作，將各地醫(yī)生資源拉到平臺(tái)上，為患者提供咨詢服務(wù)，打破以往的物理界限。

眼下，患者就醫(yī)面臨的一個(gè)困難是轉(zhuǎn)診不暢、成本太高，各醫(yī)院之間信息閉塞不通。阿里云總裁胡曉明對(duì)《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者表示，實(shí)現(xiàn)患者信息在區(qū)域性醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的有效流轉(zhuǎn)是云上醫(yī)院未來的目標(biāo)之一。

不久前，杭州邵逸夫醫(yī)院也在信息化改造中接入阿里云平臺(tái)，但它屬于既有醫(yī)院的升級(jí)改造，而西安這家醫(yī)院屬于從一開始就是按照云平臺(tái)的架構(gòu)在建設(shè)，一旦這套軟件搭建成熟，再?gòu)?fù)制推廣就會(huì)容易得多。

但云上醫(yī)院面臨的一個(gè)尷尬局面是，目前對(duì)“上云”態(tài)度積極的大多是一些小醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院，這能借此提升自身的信息化程度，并帶來更多患者。但像公立三甲醫(yī)院，對(duì)于“上云”的態(tài)度就模糊了很多，它們本身就不缺患者，對(duì)信息外流的意愿也不強(qiáng)烈，稀缺的醫(yī)生資源在線下本就無法滿足更多的就診需求，放在“云端”之后的效果可想而知。

阿里大健康藍(lán)圖怎么畫？

從去年下半年開始至今，支付寶（錢包）未來醫(yī)院計(jì)劃、阿里健康云醫(yī)院（名為“醫(yī)蝶谷”）、云上醫(yī)院（阿里云）等圍繞阿里巴巴大健康藍(lán)圖的構(gòu)想陸續(xù)落地，但這三者之間的區(qū)別與聯(lián)系，很多人仍覺得是霧里看花。

4月20日，《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者從阿里內(nèi)部人士處梳理出一份大健康藍(lán)圖的雛形，也包括了“馬云的醫(yī)療夢(mèng)”的實(shí)施思路。

描繪這份藍(lán)圖的第一次下筆是從支付寶錢包開始的。去年5月底，支付寶宣布了未來醫(yī)院計(jì)劃，線下醫(yī)院對(duì)自身后臺(tái)系統(tǒng)進(jìn)行小改造，開放接口給支付寶，用戶在前端通過支付寶錢包的服務(wù)窗（每家醫(yī)院對(duì)應(yīng)一個(gè)服務(wù)窗，相當(dāng)于微信公眾號(hào)），在手機(jī)上實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程掛號(hào)、實(shí)時(shí)繳費(fèi)、查驗(yàn)檢查報(bào)告等流程，提高就診效率。

上述阿里內(nèi)部人士對(duì)本報(bào)記者說，實(shí)際上螞蟻金服對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療流程的改造更多地反映在前端入口上，即用戶層面，直觀地體現(xiàn)在支付、預(yù)約等就診環(huán)節(jié)上，瞄準(zhǔn)的對(duì)象多為各地?fù)碛型晟菩畔⒒軜?gòu)的公立大醫(yī)院，讓其一家一家地接入支付寶平臺(tái)。

而今年4月初由阿里健康（由被阿里收購(gòu)的中信21世紀(jì)更名而來）打造的云醫(yī)院平臺(tái)（醫(yī)蝶谷）是想建立一套在線醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)，其先期鎖定的是全國(guó)線下18萬家診所，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的信息化程度很低，通過接入阿里健康的云HIS系統(tǒng)來擴(kuò)大服務(wù)范圍。

醫(yī)蝶谷的思路是市場(chǎng)化，鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，患者可以在App端向入駐醫(yī)蝶谷的醫(yī)生在線咨詢（在線診療目前被政策限制），在預(yù)約掛號(hào)、線下問診后，入駐該平臺(tái)的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供上門采集（比如抽血）服務(wù)，將報(bào)告上傳至云醫(yī)院后，由醫(yī)生開電子處方，患者周邊線下藥房通過補(bǔ)貼搶單方式（類似打車軟件）送藥上門。

上述阿里內(nèi)部人士稱，云上醫(yī)院和醫(yī)蝶谷都是基于阿里云底層構(gòu)建的醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，前者的角色是做實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化升級(jí)；后者則是主要針對(duì)大型醫(yī)院進(jìn)行后臺(tái)系統(tǒng)對(duì)接。在橫向上，支付寶的未來醫(yī)院、醫(yī)蝶谷和云上醫(yī)院計(jì)劃三者之間又有業(yè)務(wù)交集，比如螞蟻金服后續(xù)會(huì)接入西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心這家云上醫(yī)院的體系，未來類似的融合勢(shì)必會(huì)更深入。

東華軟件總裁呂波向《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者透露，東華軟件與阿里云在北京海淀區(qū)（與區(qū)政府衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作）嘗試的居民健康檔案項(xiàng)目將于9月份推出，通過匯集大數(shù)據(jù)（患者數(shù)據(jù)、家族病史等）為居民提供健康存檔、流行病學(xué)分析預(yù)測(cè)等領(lǐng)域服務(wù)，未來全北京地區(qū)的這類大數(shù)據(jù)將會(huì)打通。