斯坦福大學(xué)將于2015年5月20到22日舉辦一個(gè)生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)會(huì)議，該會(huì)議針對各大高校、醫(yī)院、政府部門和機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)研究人員，旨在鼓勵(lì)合作、應(yīng)對挑戰(zhàn)以及建立在醫(yī)療保健領(lǐng)域使用大數(shù)據(jù)的可行步驟。

這里存在著很多機(jī)遇。無論是通過能處理海量數(shù)據(jù)的科學(xué)計(jì)算項(xiàng)目(mega-scientificcomputing projects)，還是通過非正式的方法看待數(shù)據(jù)以及用全新的方法分析數(shù)據(jù)以獲得過去無法獲取的結(jié)果，醫(yī)療界正向利用大數(shù)據(jù)和分析法解決臨床挑戰(zhàn)進(jìn)軍。

舉個(gè)例子，2011年的斯坦福Lucile Packard兒童醫(yī)院，一位來自內(nèi)華達(dá)州里諾的女孩被用直升機(jī)送到該醫(yī)院的加護(hù)病房(ICU)。她患有狼瘡，一種攻擊人體健康組織并能導(dǎo)致永久性腎損傷的疾病。一個(gè)多學(xué)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)不得不在使用凝結(jié)劑和復(fù)合手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)間權(quán)衡，凝結(jié)劑能夠稀釋血液以防止血液結(jié)塊，復(fù)合手術(shù)會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)或者器官內(nèi)出血。為此，醫(yī)生們需要數(shù)據(jù)!

一位叫Jennifer Frankovich的年青醫(yī)師訴諸于使用狼瘡患兒數(shù)據(jù)庫，她曾參與建立該數(shù)據(jù)庫。作為數(shù)據(jù)庫工作的一部分，需要將圖表數(shù)字化并使數(shù)據(jù)可通過關(guān)鍵字來檢索。通過搜索數(shù)據(jù)庫，F(xiàn)rankovich醫(yī)生能夠查閱每位來院的狼瘡患兒，從而了解他們中出現(xiàn)血凝現(xiàn)象的人數(shù)，以及導(dǎo)致危險(xiǎn)的因素。據(jù)此，她可以計(jì)算出使用抗凝血?jiǎng)┑娘L(fēng)險(xiǎn)能否佐證小女孩出現(xiàn)血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)算結(jié)果表明，值得冒這個(gè)險(xiǎn)：使用了抗凝血?jiǎng)┖螅∨⒌牟∏槌霈F(xiàn)了好轉(zhuǎn)跡象。

斯坦福醫(yī)學(xué)院的企業(yè)家和兒科副教授Atul Butte，將Frankovich醫(yī)生的工作比做發(fā)生在醫(yī)療界的“劇變”。Butt表示，“這件事的意義是，科學(xué)方法(scientificmethod)正向淘汰自身的方向發(fā)展”。

這一科學(xué)方法已存續(xù)幾十年且至今仍被醫(yī)療界沿用，它由來自各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的卓越醫(yī)療專家組成合作團(tuán)隊(duì)，他們互相商討并分享各自在治療方案和病人康復(fù)成果方面的大量經(jīng)驗(yàn)。然而，歷盡時(shí)間的洗禮和亂世動(dòng)蕩，很多記錄了傳世醫(yī)療方法的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和實(shí)驗(yàn)證據(jù)會(huì)不可避免地丟失。這恰好發(fā)生在斯坦福醫(yī)院這個(gè)狼瘡病例中，這也給了Frankovich一個(gè)機(jī)會(huì)，用來自數(shù)據(jù)的深入信息填補(bǔ)了這一空白。

故事就此結(jié)束了嗎?還差一點(diǎn)兒。

醫(yī)院的管理層仍然認(rèn)為，對于緊急病例，相比于查找過往成功案例的醫(yī)療數(shù)據(jù)，相信醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的集體智慧更加安全穩(wěn)妥。在今年一月份接受NPR采訪時(shí)，F(xiàn)rankovich醫(yī)生坦言， “分析數(shù)據(jù)是一個(gè)復(fù)雜的工作，需要特定的專業(yè)知識(shí)和技能。試想，假若搜索引擎有程序錯(cuò)誤，亦或檔案被錯(cuò)誤的轉(zhuǎn)錄，后果將會(huì)如何?真的有太多地方會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤… …。這將需要一個(gè)系統(tǒng)來解析數(shù)據(jù)，而這樣的系統(tǒng)是我們還尚未擁有。”

回到今年春天即將在斯坦福召開的大數(shù)據(jù)會(huì)議。會(huì)議通告中寫到： “在從大數(shù)據(jù)的大規(guī)模整合及分析中攫取價(jià)值這方面，其它行業(yè)已經(jīng)取得了極大成功，而醫(yī)療健康行業(yè)才剛起步(沾濕了腳丫，getting its feetwet)。是的，醫(yī)療健康的提供者(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)等)和付費(fèi)者(如病人等)正日益增加在分析能力上的投入，以更好地理解不斷變化的健康醫(yī)療環(huán)境，但這還只是處于初級階段。”

確實(shí)如此，但是在諸如克利夫蘭臨床中心(ClevelandClinic)這樣的醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)中，醫(yī)生和醫(yī)學(xué)實(shí)踐者們已經(jīng)在利用大數(shù)據(jù)和分析法來診斷病情和實(shí)施治療。當(dāng)跨學(xué)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)評估病人時(shí)，數(shù)據(jù)分析結(jié)果已然進(jìn)入了他們的討論之中。并且，盡管醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的質(zhì)量和整合問題將持續(xù)存在，無容置疑的是，重新定義傳統(tǒng)科學(xué)方法已初現(xiàn)端倪。

【譯者簡介】

孫沁(Kiki), 北美留學(xué)五年，現(xiàn)Emory University生物統(tǒng)計(jì)碩士在讀。對Clinical trails，Cancer Prevention, HIV等Public Health的領(lǐng)域很感興趣，畢業(yè)后希望在Pharmaceutical, /Biotechnological Hospital 或者 Health-careIndustries做數(shù)據(jù)分析，也想嘗試醫(yī)療健康方向的咨詢工作(Life scienceconsulting firm)。希望結(jié)交對醫(yī)療數(shù)據(jù)有興趣的朋友，也希望大家?guī)兔ν扑]此方向的實(shí)習(xí)和工作機(jī)會(huì)給我。

康欣：博士，多年從事圖像及數(shù)據(jù)處理和分析、計(jì)算機(jī)視覺、模式識(shí)別、機(jī)器學(xué)習(xí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等領(lǐng)域的技術(shù)研究和創(chuàng)新應(yīng)用，現(xiàn)為西門子中國研究院高級研究員。希望借此平臺(tái)，與大數(shù)據(jù)分析愛好者以及專家學(xué)者交流。